Qué significa perimenopausia
En la perimenopausia, la regla cambia y acaba desapareciendo porque bajan los niveles hormonales. La menopausia suele llegar entre los 45 y los 55 años, aunque puede ser antes. Los síntomas suelen durar de siete a nueve años, a veces más, y cambian durante ese tiempo.
Señales que no se relacionan enseguida
Además de los cambios en la regla y los sofocos, el NHS menciona, entre otros:
- problemas de sueño y sudores nocturnos
- cambios de humor, ánimo bajo, problemas de memoria y concentración
- sequedad vaginal, escozor, infecciones de orina más frecuentes
- palpitaciones, dolor articular y muscular, dolores de cabeza
- menos deseo sexual
- pelo más fino y cambios en la piel
Según la guía de la Sociedad Europea de Endocrinología de 2025, alrededor de una de cada cuatro mujeres tiene síntomas que le afectan mucho.
La anticoncepción sigue siendo un tema
En la perimenopausia todavía es posible quedarse embarazada. El NHS aconseja seguir usando anticonceptivos: a partir de los 50, hasta un año después de la última regla; entre los 40 y los 49, hasta dos años después. Los anticonceptivos hormonales pueden ocultar las señales porque cambian el sangrado. A partir de los 50, el NHS ya no recomienda la píldora combinada.
Para Rhythmus esto significa también que, cuando los ciclos se vuelven irregulares, el cálculo de fases pierde precisión. En cualquier caso, la ovulación calculada no es un método anticonceptivo.
Cuándo consultar
- El sangrado se vuelve más abundante en lugar de menos.
- Llevas doce meses o más sin regla y vuelves a sangrar. Suele ser inofensivo, pero hay que revisarlo porque en raras ocasiones es señal de cáncer.
- Tienes menos de 45 años y síntomas de la menopausia, o se te retira la regla. Si la menopausia empieza tan pronto, el NHS aconseja reponer las hormonas que faltan, porque de lo contrario los huesos y el corazón corren más riesgo.
Qué puede ayudar
La serie de The Lancet sobre la menopausia de 2024 defiende no tratar esta etapa solo como una lista de síntomas, sino acompañar a las mujeres con conocimiento y capacidad de decisión. La guía europea describe con detalle opciones de tratamiento con y sin hormonas; cuál encaja es una decisión médica.
Qué pasa después de la última regla lo cuenta el artículo menopausia y posmenopausia; sobre tratamientos con y sin hormonas, terapia hormonal y sofocos sin hormonas.