Scheidentrockenheit nach der Menopause: häufig, selten besprochen
Kurz gesagt
Zuerst Gleitmittel auf Wasserbasis und regelmäßig angewendete Feuchtigkeitscremes für die Scheide, dazu parfümfreie Waschprodukte. Reicht das nicht, kommt niedrig dosiertes Östrogen direkt in der Scheide infrage, als ärztliche Entscheidung. Anders als Hitzewallungen geht die Trockenheit meist nicht von selbst vorbei. Je nach Studie haben 13 bis 87 Prozent der Frauen nach der Menopause solche Beschwerden.
Hitzewallungen kennt jede, über Scheidentrockenheit spricht kaum jemand. Dabei geht sie anders als die Hitzewallungen meist nicht von selbst vorbei.
Sinkt nach der Menopause das Östrogen, werden Scheide, Schamlippen und Harnröhre dünner und trockener. Fachleute sprechen vom urogenitalen Menopausensyndrom. Dazu gehören Trockenheit, Brennen, Juckreiz, Schmerzen beim Sex, häufiger Harndrang und wiederkehrende Harnwegsinfekte.
Wie häufig es ist
In einer Übersichtsarbeit von 2021 über 27 Studien hatten je nach Studie 13 bis 87 Prozent der Frauen nach der Menopause solche Beschwerden. Die Autorinnen fanden auch, dass viele Frauen die Ursache nicht kennen, es beim Arzttermin selten zur Sprache kommt und die meisten mit ihrer bisherigen Behandlung unzufrieden sind.
Was helfen kann
Gleitmittel auf Wasserbasis beim Sex und Feuchtigkeitscremes für die Scheide, die regelmäßig angewendet werden (NHS).
Parfümfreie Waschlotionen statt Duftprodukten und Scheidenspülungen (NHS).
Östrogen direkt in der Scheide, als Creme, Zäpfchen oder Ring, in niedriger Dosis. Eine Übersichtsarbeit von 2024 über 46 Studien fand, dass es Trockenheit und Schmerzen beim Sex verbessern kann. Ähnliches gilt für vaginales DHEA und Ospemifen. Die Studien liefen meist nur zwölf Wochen, Langzeitdaten fehlen.
Nach dem Positionspapier der North American Menopause Society von 2022 kommt niedrig dosiertes Östrogen in der Scheide infrage, wenn frei verkäufliche Mittel nicht reichen. Das ist eine ärztliche Entscheidung, besonders nach einer Brustkrebserkrankung.
Wann du ärztlich nachfragen solltest
Die Trockenheit hält ein paar Wochen an, und Selbsthilfe hilft nicht.
Sie schränkt deinen Alltag oder dein Sexleben ein.
Du hast ungewöhnlichen Ausfluss oder blutest nach dem Sex oder nach der Menopause.
Schmerzen beim Sex haben viele Ursachen. Mehr dazu im Artikel Schmerzen beim Sex.
Quellen
Mili, N., Paschou, S. A., Armeni, A. et al. (2021): Genitourinary syndrome of menopause: a systematic review on prevalence and treatment. Menopause 28(6), 706–716. Zur Quelle
Danan, E. R., Sowerby, C., Ullman, K. E. et al. (2024): Hormonal Treatments and Vaginal Moisturizers for Genitourinary Syndrome of Menopause: A Systematic Review. Annals of Internal Medicine 177(10), 1400–1414. Zur Quelle
NHS (überarbeitet 2025): Vaginal dryness. NHS, 24. Juli 2025. Zur Quelle
The North American Menopause Society (2022): The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause 29(7), 767–794. Zur Quelle
Dieselbe, vollständige Belegliste steht in der App unter Hilfe & FAQ.